С кем я НЕ работаю

В каких случаях я перенаправляю к более эффективным специалистам

Ситуации в практике, а так же запросы, с которыми я работаю не так эффективно, как обычно

Классические химические зависимости

Алкогольная, героиновая, амфетаминовая и прочие случаи, когда объектом зависимости является определённая химическая молекула.

В таких случаях я рекомендую сначала обращение к наркологу для снятия абстинентного синдрома, а затем к психологам/врачам-психотерапевтам, профильно работающих с химическими зависимостями.

Если рассмотреть эти случаи с точки зрения диагнозов — это рубрика F10-F19 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ в МКБ-10.


Нейродегенеративные заболевания и диагнозы из «большой психиатрии» без поддержки фармакотерапии

Нейродегенеративные заболевания — группа заболеваний, часто ассоциированных с пожилым возрастом, в простонародье называемые «старческий маразм». Однако, в эту группу попадают весьма сложные и неочевидные для диагностики состояния, например, различные формы деменций при болезни Пика / Паркинсона Гентингтона / Крейцфельдта-Якоба и пр.

В рамках диагнозов — это рубрика F00-F09 Органические, включая симптоматические, психические расстройства в МКБ-10.

Так же существуют группы диагнозов из условно «большой» психиатрии, при которой психотерапия без параллельного/первичного подбора фармакотерапии неэффективна или противопоказана.

К ним можно отнести большинство диагнозов шизо-спектра, а также органические расстройства, эпилепсия и прочие диагнозы из рубрики F20-F29 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.


Детский возраст до 12-14 лет без работы с родителями

По базовому образованию я не являюсь детским врачом-психотерапевтом, в таких случаях существуют профильные специалисты. По факту обращения ко мне готов консультировать в рамках семейной терапии, но не в форме индивидуальной работы с детьми допубертатного возраста.

Если рассмотреть эти случаи с точки зрения диагнозов — это рубрика F80-F89 Нарушения психологического развития, а так же часть диагнозов в рубрике F90-F98 Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте в МКБ-10.


Умственная отсталость средних и более выраженных степеней

Компетенции специалистов в работе с таким уровнем расстройств лежат в плоскости олигофренопедагогики или специалисты — детские врачи-психиатры/психотерапевты/психологи — специализирующихся на таких проблемах.

Если рассмотреть эти случаи с точки зрения диагнозов — это рубрика F71-F79 Умственная отсталость в МКБ-10.